L'infection est consécutive à l'inhalation du bacille tuberculeux et à son implantation dans l'alvéole pulmonaire.
Dans 90% des cas, chez les sujets immuno-compétents, cette infection restera latente mais dans 10% des cas elle évoluera vers une tuberculose-maladie ; le risque étant maximal dans les deux ans suivant l'infection.
Cette personne contact n'est PAS CONTAGIEUSE.
Comme dit précédemment, chez l'adulte, 10% des infections latentes évoluent vers une tuberculose-maladie dans les 2 ans. C'est pourquoi un traitement préventif est proposé et un suivi préconisé durant cette période.
Chez l'enfant, le risque de passage à la tuberculose-maladie est plus important : 43% avant l'âge de 1 an, 24% entre 1 et 5 ans. De même, le risque de développer une forme grave (miliaire ou méningite) est plus important chez le nourrisson (raison pour laquelle la vaccination par le BCG est préconisée chez le bébé).
On traite donc un RISQUE et non pas une MALADIE.
L'évolution de l'ITL se fait habituellement vers la guérison lorsqu'elle est reconnue et traitée correctement.
